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脱水症状に注意!急性腎障害、おたふく風邪、ノロウイルスにも

投稿日:2022年7月13日 更新日:

夏は、気温とともに体温も上昇するので、体は発汗によって体温を下げようとします。その汗には、水分だけでなく塩分も含まれており、この両方が失われることで脱水症状に。脱水症状に注意したいその他の病気。急性腎障害、おたふく風邪、ノロウイルスにも、怖いですね。

NickyPeによるPixabayからの画像

脱水症状に注意!急性腎障害、おたふく風邪、ノロウイルスにも

大量の発汗によって体内から水分が流出することで体温が下がりにくくなり、さまざまな症状を引き起こしている状態で、塩分が水に溶けると電解質で構成される体液が汗で失われ、その補給ができていない場合に脱水症状になるみたいです。脱水症状には注意が必要です。

恐ろしい脱水症状から熱中症!コロナ感染かと疑うような症状での見分け方の続きになりますが、脱水症状になると、血液の量が減り、血圧が低下。必要な栄養素が体全体に行き渡らなくなり、不要な老廃物を排泄する力も低下し、食欲不振などの原因にもなります。

シニア・高齢者の方々は特に熱中症になると死亡リスクもあるとかで気をつけましょう。その他にもNHKさんで紹介されていましたが、急性腎障害、おたふく風邪、ノロウイルスにもと公開されていましたので、ご紹介しますが、本当に怖いんですね。初めて知りました。

この夏はとても暑いと聞いています。水分補給を忘れずに、塩分、糖分も同時に摂る様にして、脱水症状、熱中症に気をつけましょう。

※※これは分かりやすいです。尿の色をチェックしましょう。厚生労働省安全プロジェクトより

脱水症状に注意したいその他の病気

危険な合併症も!おたふく風邪の原因や感染経路、症状、治療法

おたふくかぜとは

熱が出て、片側または両側の頬や、あごの下の辺りが腫れるなどの症状が出るおたふくかぜは、正式には流行性耳下腺炎(じかせんえん)といいます。感染力が強く、4歳の幼児ぐらいから、小学校低学年ぐらいまでに多くかかる病気です。

おたふくかぜはムンプスウイルスの感染で起こります。
主な感染経路は、飛まつ感染と接触感染です。飛まつ感染は、感染している人のせきやくしゃみ、会話などでウイルスを含んだ飛まつが飛び散り、周囲にいる人が鼻や口から吸い込んで感染します。飛び散ったウイルスが目の粘膜から体内に侵入して感染することもあります。

接触感染は、感染している人とキスをしたり、ムンプスウイルスが付着した手やドアノブ、手すりなどにふれた手で、口や鼻を触ったりすることなどで感染します。ただし、ウイルスが体の中に侵入した時に感染がしますので、体の表面にウイルスがついただけでは感染しません。

ムンプスウイルスの感染経路

おたふくかぜの治療

現時点では、ムンプスウイルスそのものに対する効果的な治療法が無いので、治療は対症療法になります。解熱薬や痛み止め(鎮痛薬)などを使い、症状を和らげます。医療機関では点滴で脱水症状を防いだりすることもあります。

口を開けたり、咀嚼(そしゃく)したりすると頬やあごなどが痛むので、食事は、刺激が少なくのどごしが良いものをとりましょう。また、唾液の分泌を促す酸っぱい食べ物などは避けましょう。水分補給をこまめにして、脱水を予防することも大切です。

「おたふく風邪の原因や感染経路、症状、治療法」を詳しく知りたい方はこちら

脱水と薬に注意!危険な「急性腎障害」

急性腎障害とは

急性腎障害はAKIとも呼ばれ、「数時間から数日の間に腎機能が急激に低下した状態」のことで、重症の場合は「多臓器不全」に陥り、1か月以内に命を落とすことも少なくありません。

軽い急性腎障害も、繰り返すことで、どんどん腎臓が悪くなり、やがて慢性腎臓病に陥り、場合によっては人工透析が必要になることもあります。
また、急性腎障害は、入院している人に起こりやすいことがわかってきましたが、そればかりでなく、自宅で生活している人にも起こることがわかってきました。

急性腎障害の原因

①腎臓への血流の低下

腎臓の主な働きは、血液をろ過して尿を作ることですが、もしも腎臓に流れてくる血流が低下すると、排出すべき老廃物がうまく排出できなくなったり、必要な塩分や糖分などの再吸収に異常が起こったりします。

腎臓への血流低下の主な原因

入院患者の場合、出血・下痢・おう吐などで、体内の血液量が少なくなると、腎臓に流れてくる血液量も低下してしまいます。また、心臓病などで心不全になり、心臓のポンプ機能が落ちると、全身の血液循環が悪くなり、やはり腎臓の血流低下が起こります。敗血症という重い感染症になった場合も、全身の血圧低下が起こり腎臓への血流が低下してしまいます。

一方、自宅で生活している場合に、最も気をつけなくてはならないのが「脱水」です。脱水状態になって体内の水分の量が減ると、血液の量も減ってしまい、腎臓への血流が低下します。また、自宅での生活では、薬の服用によって、腎臓への血流不足が起こることがあります。特に高血圧の人が脱水気味のときに、血圧を下げる薬の「ACE阻害薬」「ARB」「利尿薬」をのんでいる場合、腎臓の血流不足が起こることがあります。そのため、汗をかいて脱水を起こしやすい夏場には、医師が高血圧の薬を減らす場合もあります。

②腎臓の細胞の障害

腎臓自体も血液を必要としているため、腎臓への血流が低下した状態がずっと続くと、やがて尿細管の細胞が酸欠状態に陥り、やがて細胞が死んでしまい、急性腎障害が起こります。

③尿路の閉塞

腎臓でつくられた尿は、ぼうこうに流れていきますが、尿路に石ができたり、がんができて詰まってしまったり、前立腺肥大があったりすると、尿が正常に排出されないため、腎臓に尿が溜まってしまう「水腎症」が起こることがあります。その結果、尿が排出されず、腎臓にたまってしまうことで、急性腎障害が起こることがあります。

日常生活の注意点

日常生活の注意点

日常生活の注意点として重要なのは、「脱水を防ぐ」ために水分補給に気をつけること、「痛み止め(鎮痛薬)をのみ過ぎない」ことの2つです。
また、急性腎障害は、腎臓の機能が悪い人ほど起こりやすいといわれているので、健診結果などで、自分の腎機能の数値(クレアチニンとeGFR)をチェックしておいてください。

「危険な「急性腎障害」 の症状と対策とは」について詳しく知りたい方はこちら

脱水がひどくなる前に受診!ノロウイルス

ノロウイルスの感染経路

ノロウイルス感染経路は主に2つです。
1つは食べ物を介した感染で、ノロウイルスに汚染された食品を、生や不十分な加熱のまま食べることで感染します。特に、ノロウイルスをためやすいかきによる感染が多くなっています。もう1つは人から人への感染です。感染者が吐いたものや便に触れた手を介して、ノロウイルスが口から体内に入ることで感染します。

ノロウイルス感染症の症状と受診の目安

ノロウイルス感染症の症状と受診の目安

ノロウイルスに感染すると、増殖したノロウイルスを体外に排出しようとして強い吐き気やおう吐、下痢が起こります。多くの場合、1~2日で症状は治まり、自然に回復します。ただし、乳幼児や高齢者などの抵抗力が弱い人は、症状が長引くことがあります。

ノロウイルス感染症の症状と受診の目安

その結果、おう吐を繰り返して水分をとることができなくなったり、下痢が続くことで体内の水分が失われ、脱水を起こしやすくなります。おう吐が半日から1日以上続き、特に吐き続けている場合には一切水分をとることができないため、半日ほどで脱水に陥ることがあります。こうした状態になると、乳児はぐったりして元気がなくなります。

また、尿が半日以上出ない、尿の色が濃い、唇がカラカラに乾いている場合は、すでに脱水を起こしている疑いがあります。こうした場合には、すぐに救急外来を受診するか、救急車を呼んで下さい。

症状が軽度な場合など家庭で対処するときは、下痢止めの薬を使わないでください。下痢止めの薬を使うと腸の動きが抑えられて、ウイルスが排出されにくくなって治りが遅くなります。おう吐が治まり水分をとれるようになったら、脱水を防ぐために経口補水液やスポーツドリンクで水分や電解質を少量ずつこまめにとります。

NHK参照. https://www.nhk.or.jp/kenko/special/dassui/sp_1.html

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